Како што се шири варијантата омикрон, првите антивирусни таблети ја ветуваат очајно потребната заштита за луѓето кои се изложени на ризик од сериозни болести. Но, на многумина на кои ќе им се препишат новите лекови од Фајзер или Мерк ќе им треба внимателно следење од лекарите, бидејќи овие антивирусни лекови можеби не се безбедни за секого, предупредуваат експертите.
Фајзер Паксловид, антивирусниот лек против ковид, е одобрен за луѓе кои имаат состојби кои го зголемуваат ризикот од хоспитализација и смрт, како што се срцеви заболувања и дијабетес.
Но, се чини дека еден од двата лека во антивирусниот коктел може да предизвика тешки и опасни по живот интеракции со лекови кои се широко користени, како што се статини, разредувачи на крв и некои антидепресиви.
Исто така, не се препорачува за луѓе со тешки заболувања на бубрезите или црниот дроб, пренесува NBC News.
Лекот на Мерк е ограничен само на возрасни
Бидејќи експертите се загрижени за молнупиравир на Мерк, неговата употреба е ограничена на возрасни и само доколку други одобрени третмани, вклучително и моноклонални антитела, не се достапни или не се клинички прифатливи.
Паксловид се состои од две таблети антивирусен нирматрелвир и една таблета ритонавир, лек кој долго време се користи за зајакнување на имунитетот на пациентите со СИДА.
Ритонавир го потиснува клучниот ензим на црниот дроб кој се метаболизира од многу лекови, вклучувајќи го и нирматрелвир. Во случај на третман со паксловид, ритонавир го успорува разградувањето на активниот антивирусен лек во телото и му помага да остане на терапевтско ниво подолго време.
Кои лекови се проблематични во интеракцијата со Паксловид?
Потенцирачкиот ефект веројатно беше клучен во промовирањето на високата ефикасност на паксловид во клиничките испитувања. Кога паксловид се комбинира со други лекови кои се метаболизираат од овој ензим, главната грижа е што ритонавир може да ги зголеми токсичните нивоа на истовремените лекови. Ова ги комплицира работите бидејќи лековите кои претставуваат ризик ги земаат луѓе кои се најмногу изложени на ризик од коронавирус.
Лековите кои можат да стапат во интеракција со паксловид вклучуваат разредувачи на крв, лекови за срцев удар, лекови за срцева слабост, висок крвен притисок и холестерол, антидепресиви, лекови за анксиозност, имуносупресиви, стероиди, третмани за СИДА и лекови за еректилна дисфункција. „Некои од овие потенцијални интеракции не се многу тривијални, а некои треба целосно да се избегнуваат“, вели Питер Андерсон, професор по фармакологија на Универзитетот во Колорадо.
Интеракциите не треба да ја исклучуваат употребата на паксловид
Фармацевтите нагласуваат дека многу интеракции со лекови може да се контролираат и дека не треба да ја спречуваат употребата на паксловид. Добро е што лекарите веќе имаат искуство со употреба на ритонавир кај пациенти со СИДА.
Третманот со Паксловид е краток, започнува во рок од пет дена од почетокот на симптомите, има 30 таблети и се зема три пати на ден, па експертите се надеваат дека ризикот од интеракција со други лекови е низок.
Пет дена интеракција не е голема работа за повеќето лекови, вели Џејсон Галагер, специјалист по клиничка фармакологија на заразни болести во Универзитетската болница Темпл во Филаделфија.
„Ако потенцијалната интеракција на паксловид со друг лек претставува ризик“, рече Андерсон, „безбедна и ефикасна терапија би бил GlaxoSmith Klein sotrovimab, третман со моноклонални антитела што сигурно ја неутрализира варијантата на омикрон“.