Израел упати предупредувачки повик до болницата Ал Ахли еден час пред експлозијата, според палестинскиот претставник во Јапонија. Претставникот рече дека 500 луѓе биле убиени, но бројот на жртви најверојатно ќе се зголеми.
Израел ја отфрли одговорноста за експлозијата, тврдејќи дека палестинскиот Исламски џихад по грешка истрелал ракети истрелани од Газа кон Израел. Исламски џихад соопшти дека не е вклучен во експлозијата, обвинувајќи го Израел за напад на болницата. Хамас и неколку хуманитарни организации исто така го обвинија Израел.